Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) является одной из самых распространенных хронических заболеваний. Она обычно сочетает в себе хронический бронхит и эмфизему легких. Заболевание развивается в легких в результате курения, вдыхания загрязненного воздуха. «Обструктивная» означает, что поток воздуха, поступающий в дыхательные пути, уменьшается. Человеку становится трудно дышать из-за сужения дыхательных путей. Считается, что 10% населения в мире в возрасте 40 лет и старше страдают от этого заболевания. Осложнения ХОБЛ: сердечная недостаточность, рак. Лицам, страдающим данным заболеванием, необходимо бросить курить и переехать в экологически чистую местность.

Основной причиной развития хронической обструктивной болезни является курение. В результате долгого курения возникает отек слизистой оболочки дыхательных путей, на стенках скапливается слизь (густой секрет). В более поздних стадиях курильщику становится трудно дышать из-за уменьшения потока воздуха в легкие. Причиной всех этих нарушений является воспаление. Воспаление, как правило, форма ответа организма на вредные факторы. Воспаление защищает пораженную часть до тех пор, пока вредный фактор не будет устранен. Воспаление при ХОБЛ происходит в результате воздействия сигаретного дыма. Длительное и непрерывное воздействие сигаретного дыма приводит к развитию инфекции и другим нарушениям в дыхательном аппарате. Длительное воспаление может привести к дисбалансу многих ферментов в легочной ткани, вызывая повреждение дыхательных  путей и легких.   У пациентов с ХОБЛ воспаление частично влияет на другие органы, как правило, сердце, мышцы, костную ткань, центральную нервную систему. На более поздних стадиях, заболевание негативно влияет на все органы в организме.                                                                                                                                                                

                                                                                                                                        

95% пациентов с ХОБЛ заядлые курильщики. Однако, ХОБЛ может развиться у некурящих. Не совсем понятно почему хроническая обструктивная болезнь легких развивается у некурящих? Наиболее вероятной причиной является воздействие других вредных частиц, находящихся в воздухе (пыль, выхлопные газы, дым и др.).

Симптомы и тяжесть заболевания

Наиболее распространенными симптомами являются затрудненное дыхание, кашель и мокрота. Позже могут появиться одышка в покое, чувство тяжести в грудной клетке и свистящее дыхания. Также может произойти внезапное обострение болезни, которое необходимо лечить в стационаре. Обострение могут вызвать вирусы, бактерии и др. Симптомы ухудшения ранее стабильного состояния: пациент не в состоянии закончить фразу, потому что дыхание затруднено, в связи с нехваткой воздуха синеют губы, также может быть усиление кашля, увеличение количества мокроты, лекарства перестают помогать.

Диагноз ХОБЛ

Диагностика хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) включает в себя наличие характерных жалоб, осмотр, спирометрию, рентгенологическое исследование легких, оценку тяжести ХОБЛ.

Пациенты с легкой или умеренной ХОБЛ имеют обычный кашель курильщика и иногда одышку. Типичные больные ХОБЛ курильщики в возрасте от 45 или более лет, которые курят минимум 1 пачку сигарет в день в течение 20 и более лет. При прогрессировании заболевания у пациентов возникают симптомы: хронический кашель, отхаркивание слизи, свистящее дыхание, респираторные инфекции, ухудшение состояния при физической нагрузке.

Начальные этапы ХОБЛ могут возникнуть в более молодом возрасте, поэтому всем курильщикам следует пройти спирометрический тест. Спирометрия является золотым стандартом для диагностики и оценки ХОБЛ.

Как лечить хроническую обструктивную болезнь легких?

ХОБЛ требует пожизненного лечения и отказа от курения. Обострение и прогрессирование заболевания могут быть полностью остановлены, либо значительно замедлены. Основной способ замедлить развитие заболевания — отказаться от курения, а также регулярно принимать лекарственные средства. Заболевание  лечится препаратами, которые расширяют дыхательные пути, а также противовоспалительными средствами. Лекарства для облегчения симптомов ХОБЛ пациенты должны принимать регулярно.

Что вы можете сделать для своих легких?

Во-первых, необходимо бросить курить. Прекращение курения замедляет прогрессивное течение заболевания.

Важно регулярное лечение.

Если у вас избыточный вес, постарайтесь избавиться от лишних килограммов, потому что лишний вес создает дополнительную нагрузку на легкие.

Выполняйте физические упражнения, будьте активны.

Избегайте прокуренного помещения, оставайтесь дома, если на улице туман или отмечается усиление загрязнения воздуха.

Делайте вакцинацию против гриппа и пневмококковой инфекции каждые пять лет. Пневмококк является наиболее распространенной причиной пневмонии. Вакцинация против этих заболеваний значительно снижает риск обострений ХОБЛ.

Лицам с тяжелыми формами ХОБЛ необходимо периодически выполнять дыхательные упражнения.