ХРОНИЧЕСКИЙ ТОНЗИЛЛИТ: СИМПТОМЫ И ЛЕЧЕНИЕ

 

Хронический тонзиллит – патологическое состояние, при котором происходит периодическое воспаление нёбных миндалин. Из-за этого гланды становятся постоянным очагом инфекции, который приводит к хронической интоксикации и аллергизации организма.

 Симптомы патологии у взрослого или ребёнка наиболее ярко проявляются в период обострения. Резко повышается температура тела, увеличиваются региональные лимфоузлы, горло начинает болеть. Стоит отметить тот факт, что при сниженной реактивности организма и наличии такого хронического очага инфекции, у пациентов на фоне хронического тонзиллита могут развиться следующие патологии: аднексит; ревматизм; пиелонефрит; простатита и прочее. Хронический тонзиллит является одной из наиболее распространённых патологий в отоларингологической практике. Согласно медицинской статистике, заболевание возникает у взрослых пациентов в 4–37% случаев, а у детей – в 15–63% случаев. У детей хронический тонзиллит протекает более тяжело,

Хронический тонзиллит – это инфекционно-зависимый воспалительный процесс, который развивается вследствие патогенной деятельности микроорганизмов. В норме миндалины в организме существуют для того, чтобы задерживать инфекционных агентов и не давать им проникать более глубоко в дыхательные пути. Если же происходит снижение местных или общих защитных сил организма, то патогенные микроорганизмы, которые задержались на миндалинах, начинают активно развиваться и размножаться, провоцируя прогрессирование хронического тонзиллита.

Факторы, которые способствуют развитию хронического тонзиллита у взрослых и детей: аллергический ринит; искривление носовой перегородки; снижение местного и общего иммунитета; частый насморк; воспалительные недуги, которые развиваются в других ЛОР-органах; кариес; наличие в организме человека очагов хронической инфекции; аллергическая настроенность организма.

 Симптомы хронического тонзиллита у детей и взрослых идентичны. Только стоит отметить, что общее состояние ребёнка ухудшается намного быстрее, чем у взрослого. Также риск развития осложнений у него намного выше, чем у взрослого человека. Это обусловлено тем, что иммунная система ребёнка ещё недостаточно сформирована и не может более полноценно бороться с инфекцией.

  Простая форма. Особенности: осложнений не возникает; обострения патологии происходят 1–2 раза в год, не более; симптомов интоксикации организма не наблюдается; период ремиссии протекает без симптомов. Состояние пациента удовлетворительное; лечение можно проводить в домашних условиях. Симптомы: гной на лакунах; визуально отмечаются гнойные пробки; края дужек отёчны; региональные лимфоузлы увеличиваются в размерах; у ребёнка или взрослого появляется ощущение, что у него в горле присутствует инородный предмет; дискомфорт при глотании; сухость во рту; появляется неприятный запах изо рта; в некоторых случаях наблюдается повышение температуры, но крайне редко. Чаще это происходит у детей.

Токсико-аллергическая форма Особенности: обострения патологии возникают часто; в период ремиссии общее состояние пациента нарушено. Возможны иммунологические изменения и прочее; лечение в домашних условиях исключено. Обязательна госпитализация в стационар.

Симптомы токсико-аллергической формы 1 степени: местные воспалительные реакции; повышается температура тела; боли в сердце. Если в это время сделать ЭКГ, то на ней никаких отклонений от нормы не будет зафиксировано; боли в суставах; быстрая утомляемость; если такая форма развилась у ребёнка, то он становится капризным, отказывается употреблять пищу; пациент тяжелее переносит ОРВИ и грипп.

Симптомы токсико-аллергической формы 2 степени: миндалины становятся источником инфекции и есть высокий риск того, что инфекция распространится и в другие органы (чаще это случается у детей в виде снижения реактивности организма); все указанные выше симптомы обостряются; из-за распространения инфекционных агентов наблюдаются сбои в работе почек, печени, сердца. В тяжёлых случаях возможно развитие приобретённых пороков сердца, ревматизма. Особенно опасно, если диагностируется хронический тонзиллит при беременности. Развитие такой формы может привести к выкидышу.

Диагностика при подозрении на развитие хронического тонзиллита у взрослых и детей включает в себя такие исследования: фарингоскопия. Врач осматривает миндалины и области, расположенные рядом с ними, чтобы выявить характерные симптомы патологии; анализ крови. Он даёт возможность оценить выраженность воспалительной реакции; биохимия крови; бактериальное исследование отделяемого из миндалин. Во время проведения анализа определяется чувствительность микроорганизмов к определённым группам антибиотиков.

 Осложнения. В том случае, если диагностика и лечение хронического тонзиллита у взрослых и детей не было проведено своевременно, начинают развиваться осложнения: гломерулонефрит; паратонзиллярный абсцесс; ревматизм; нарушается работа иммунной системы вследствие постоянной аллергизации. Стоит отметить, что хронический тонзиллит может стать специфической «основой» для развития многих патологических процессов со стороны органов и систем. Поэтому очень важно вовремя его выявить и провести грамотное лечение. Диагностикой этого заболевания занимается ЛОР. Если есть подозрение на прогрессирование недуга у ребёнка, то следует незамедлительно обратиться к педиатру.

Лечениехронического тонзиллита у взрослых и детей проводится по двум методикам – оперативной и консервативной. Как правило, курс лечения начинают с консервативной терапии, которая включает в себя: промывание поражённых миндалин при помощи антисептических растворов, которые проникают в лакуны. Эта манипуляция проводится с целью уничтожить микроорганизмы, которые спровоцировали развитие патологии; физиотерапевтические процедуры. Применяют УЗ, УВЧ-терапию, а также ультрафиолетовое облучение. Данные процедуры можно проводить и детям, но под строгим контролем лечащего врача. Антибиотики в план лечения хронического тонзиллита включают в том случае, если происходит обострение патологического процесса. Предпочтение отдаётся макролидам, полусинтетическим пенициллинам, цефалоспоринам. Также терапию дополняют антивоспалительными препаратами. Их врач назначает в том случае, если наблюдается повышение температуры до высоких цифр, боли в суставах и прочие проявления интоксикационного синдрома. Ребёнку чаще всего назначают нурофен или парацетамол в сиропе, взрослому –  ибуклин, найз.

К хирургическому лечению хронического тонзиллита прибегают в таких случаях: два курса указанной выше терапии не дали должного эффекта; на фоне данной патологии развивается паратонзиллярный абсцесс; развился ревматизм; на фоне тонзиллита появились признаки гломерулонефрита; сепсис тонзиллогенного происхождения; у врача есть подозрение, что патологический процесс озлокачествился.

Противопоказания для проведения удаления нёбных миндалин: заболевания крови, которые могут спровоцировать развитие кровотечения; патологии сердечно-сосудистой системы; сахарный диабет некомпенсированного типа; почечная недостаточность; артериальная гипертензия.

Тонзиллэктомия. Осложнения после проведения тонзиллэктомии: гематома глотки; кровотечение из раны; воспалительные осложнения; проникновение воздуха под слизистую.

Лечение хронического тонзиллита можно проводить в домашних условиях. Но перед этим следует все же посетить квалифицированного специалиста, который точно скажет, есть ли необходимость госпитализации в стационар. В случае простой формы недуга лечение в домашних условиях допустимо, но периодически необходимо показываться своему лечащему врачу. Медикаментозную терапию можно дополнить народными средствами. Но их также лучше согласовать с врачом.

 Для лечения недуга в домашних условиях, используют различные настои. Их готовят из целебных трав. Наиболее эффективными являются: настой из корня алтеи, душицы и коры дуба; настой из цветков ромашки и липы; отвар из шалфея, корня алтеи и цветков бузины.

Для лечения ребёнка в домашних условиях можно прибегать к ингаляциям. Этот метод безопасен и очень эффективен. Активные вещества при вдохе попадают непосредственно на миндалины. Для ингаляций используют листья алоэ и цветки зверобоя. Стоит отметить, что лечение ребёнка в домашних условиях можно проводить только при простой форме хронического тонзиллита. Если развилась токсико-аллергическая форма, то терапия должна проводиться только в условиях стационара, чтобы как можно скорее устранить патологию и не допустить риска развития сопутствующих патологий.

Также от лечения в домашних условиях стоит отказаться в том случае, если наблюдается повышение температуры тела.